Tak ako každý systém má aj tento svoje pravidlá a zákonitosti, ktorými sa treba riadiť. Tieto základné zásady, indikačná šírka a kontraindikácia vzišli z 15 ročnej praxe. Takže sú overené. Ak sú všetky tieto základné zásady a pravidlá dodržané, v tom prípade systém perfektne funguje. V opačnom prípade ak nie sú dodržané, systém môže byť neúspešný. My stále zdôrazňujeme, že tento systém je fixnou alternatívou a nedá sa použiť vo všetkých prípadoch. Preto vám odporúčame dodržiavať tieto zásady a technologický postup. V opačnom prípade riskujete poškodenie pacienta.
Základné zásady
- základným predpokladom je pevný a výrazný alveolárny hrebeň na mieste budúcich sklenených pilierov ZX-27,
- platí nepísané pravidlo, že koľko vlastných pilierových zubov obrúsime meziálne, toľko chýbajúcich zubov môžeme nahradiť distálne (pri defektoch triedy 2a, 2b podľa Wild-Voldřicha),
- sklenený pilier je vždy najdistálnejší člen mostíka pri skrátenom zubnom oblúku (t.j. pri nahrádzaní 5 a 6 je ideálne, ak obrúsime 3 a 4, 5 bude medzičlen a 6 sklenený pilier),
- z počtu obrúsených vlastných zubov musí byť aspoň jeden pilier I. triedy, s vyšším počtom obrúsených pilierov I. triedy sa výsledok ešte zlepšuje,
- sklenený pilier musí mať antagonistu, aby sme obnovili artikulačné vzťahy a funkčnosť chrupu.
Indikácie podľa Kennedyho
-
- obrúsený vlastný pilierový zub
-
- miesto skleneného piliera v mostíku
-
- rozsah fixného mostíka
Kontraindikácie
- nestabilný vlajúci hrebeň (pohyb do strán 5-8 mm),
- nedostatočná výška a šírka alveolu pri rozsiahlej rezorpcii kosti,
- veľmi úzky alveol vo forme úzkej lišty, ktorá je čiastočne tvorená podslizničným väzivom,
- nedostatočne zhojený alveol po extrakciách,
- prítomné ochorenie sliznice ústnej dutiny (leukoplakia, lichen ruber planus a iné) – doporučená konzultácia s paradontológom,
- ak je antagonista budúceho skleneného piliera v protiľahlej čeľusti v supraoklúzii.
Späť